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生殖类检测

 

胶体金早早孕检测试纸(HCG)

 

 

什么是早早孕?

由于 HCG 的早期出现,最初 10 周 HCG 随孕期胚胎发育而稳定上升,所以 HCG 是早期检测妊娠的一个理想标志。用酶标和放免方法对自然和诱发排卵受孕病例在黄体期检测尿样或血清中的 HCG 值,发现最早在排卵 7-8 天(月经周期的第 21-22 天) HCG 已明显上升,可以确诊为妊娠。但有的也推迟到排卵后 15 天才能测出 HCG 阳性者。

 

 

房事后多少天使用早孕试纸检测为宜?

在房事后 7-49 天检测效果最好。时间的不同可能会出现阳性、弱阳性之分。

 

 

如何判读早早孕试纸检测结果?

早早孕试纸检测结果大多数会有下述三种情况:
1 、如仅在试纸的对照线位置出现一条红色反应线,提示您未受孕(阴性);
2 、如在对照线位置及检测线位置均出现红色反应线,提示您可能已受孕(阳性)。
3 、如在检测线位置出现的红色线明显浅于对照线位置红色线, 提示您可能已受孕(弱阳性),在怀孕初期 HCG 浓度偏低,或者在妊娠后 3-4 周, HCG 浓度达到高峰值时,均有可能出现弱阳性的检测结果。
另外,测试纸无红色反应线出现或仅在检测线位置出现一条红色反应线,表明测试结果无效,提示您用新的测试纸进行重新检测。

 

 

出现弱阳性后,被检测者如何判断?

出现弱阳性后,最好在 48 小时后继续检测,如果长时间检测为弱阳性,应该到妇科医院检查:尿液中 HCG 含量过高也会出现弱阳性。

 

 

药物对检测结果有影响吗?

含有孕激素的药物(如某些避孕药品)会对检测结果有影响。

 

 

何时开始检测为好?

在月经过期当天即可以检测出是否怀孕(在整个孕期中 hCG 均存在)。推荐使用清晨尿样,因为此时尿液未被稀释,在一天中此时 hCG 含量最高。

 

 

超过了判读时间结果还准确吗?

结果不准确,应按照说明书规定的时间判读。如果到判读时间为止,结果为阴性,判读时间以后,出现淡淡的线条,可能是有色标记物持续释放造成的,但是这种结果是无效的。

 

 

早早孕检测结果阳性是否一定意味着怀孕?
早早孕检测结果阳性也并非意味着百分之百妊娠。因为有些肿瘤细胞如葡萄胎、绒癌、支气管癌和肾癌等,也可分泌 HCG 。子宫内膜增生患者也可能出现 HCG 检测阳性。另外,在人工流产、药物流产以及分娩后的 7-14 天内进行检测也会出现阳性结果。 
因此,育龄妇女出现停经,不要仅仅依靠一次早早孕纸自测来判断自己是否妊娠。早早孕检测试纸的测试结果仅能说明尿液样本的阴性、阳性结果。最可靠的办法,是及时到医院进行全面检查,医生会结合试纸的测试结果和临床综合表现做出最终的判断。

 

 

 

胶体金排卵预测试纸( LH )

 

 

检测结果连续两天均为反应线深于控制线,哪一天为预测时间?

出现反应线深于控制线的第一天为预测时间,也就是说从这个时间开始计算 14 — 48 小时为最佳受孕时间。

 

 

尿液检测出现 LH 峰后,什么时间性生活最好?

排卵通常发生在尿液 LH 峰后 24 — 48 小时内,卵子释放后在体内存活 24 小时,故建议在尿液 LH 峰后 14 — 48 小时内性生活为好。

 

 

饮水量影响测试结果吗?

尿液稀释使尿 LH 含量减少,可能得到阴性结果,故在测试前 2 小时内控制饮水量。

 

 

什么是“安全期”?

安全期分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经结束日到排卵期开始的前二天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第二天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。

 

 

什么是“易孕期”?

正常育龄妇女卵巢每月排出一成熟卵子,卵子排出后进入输卵管一般可以存活 1-2 天,而男子产生的精子则是连续的。精子通常在女性生殖道内保持活性 2-3 天,而其至孕能力在 48 小时之间。如妇女在排卵前后一定时间内有性生活,就有怀孕的可能。这段时间称为“易孕期”。

 

 

如何计算“易孕期”?

计算公式为:

易孕期第一天 = 最短一次月经周期天数减去 18 天 

易孕期最后一天 = 最长一次月经周期天数减去 11 天 

在采用此公式计算之前,要求本人连续 8 次观察、记录自己的月经周期,得出本人月经周期的最长天数和最短天数,代入以上公式得出的数字分别表示该妇女“易孕期”的开始和结束的时间(月经周期的计算是从此次月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天)如:某一育龄妇女前 8 个月的月经周期最长为 30 天,最短为 28 天,代入公式为:易孕期第一天 =28 天 -18 天 =10 天,易孕期最后一天 =30 天 -11 天 =19 天。即:这位妇女的“易孕期”为开始于本次月经来潮的第 10 天,结束于本次月经来潮的第 19 天。

 

 

 

传染病类检测

 

什么是乙型肝炎病毒?

乙型肝炎病毒( Hepatitis B Virus, HBV )是人类乙型肝炎的病原,属嗜肝 DNA 病毒科。病人和 HBV 携带者是传染源,尤其是后者危害更大。 HBV 传染性很强,微小损伤的皮肤或粘膜接触了极微量的含病毒的血液即可引起感染,传染方式多样。主要是血源性传播,如通过输血和注射等,其次是性接触传播;通过污染食物经消化道传染也不能排除;孕妇感染可垂直传染给子代;通过吸血昆虫叮咬传播也可能。

 

 

什么是丙型肝炎病毒?

丙型肝炎病毒( hepatitis C virus, HCV )曾称肠道外传播的非甲非乙型肝炎病毒。 1989 年美国学者 CHOO 等首先用分子克隆法获得,并正式确定为丙型肝炎病毒( HCV )。由该病毒引起的丙型肝炎,对人类健康与生命的威胁绝不亚于乙型肝炎,其理由包括①呈世界性分布;②极易慢性化,且与肝硬化和原发型肝癌关系密切。在输血肝炎中占 78% - 94% 。我国 1993 年 7 月 1 日起 规定对献血者除做乙肝病毒检测外,尚必须做丙肝病毒检测。

丙型肝炎病毒传播途径主要为注入带有病毒的血液或血制品;也可通过污染病毒的注射器械;非注射传播途径包括性交、家庭内接触、器官移植、血液透析和母婴间垂直传播。

HCV 感染机体后可引起急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化和肝癌。有的引起暴发性肝炎,也有的表现为健康携带病毒者。除健康携带病毒者外,凡是有临床表现者,肝细胞者有不同程度的损伤。丙性肝炎起病一般症状不明显,典型的急性病例抗 HCV 在 1 个多月即可阳性。如在 4 个月仍为阳性则可成为慢性患者,至少 50%-75% 病例演变为慢性肝炎,最终发展为肝硬化或肝癌。

 

 

为什么打了乙肝疫苗的人乙肝表面抗体是阴性?

有一部份人即使打了疫苗也不会产生抗体,还有一部分人产生了抗体,但是抗体的浓度达不到检测浓度,因此仍然显示为阴性。

 

 

 

肿瘤标志物类检测

 

什么是甲胎蛋白(α -fetoprotein, α -FP,AFP )?

甲胎蛋白是胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合砀一种血清糖蛋白,分子量 70000 ,电泳时位于白蛋白和α球蛋白之间,胎儿出生后不久即逐渐消失,目前检测血清中 AFP 是临床上诊断肝癌的重要指标。
① 原发性肝细胞癌患者血清中 AFP 明显升高,约有 77.1% 患者 AFP > 500 μ g/l, 但也有 18% 病人可无 AFP 升高。
② 病毒性肝炎、肝硬化患者 AFP 有不同程度提高,其水平< 300 μ g/l ,实际上大部分病人< 100 μ g/l ,AFP 升高的原因,主要是由于受损伤的肝细胞再生而幼稚时,肝细胞便重新具有产生 AFP 的能力,随着受损肝细胞的修复, AFP 逐渐恢复正常。
③ 生殖腺胚胎性肿瘤患者血清中 AFP 可见升高。
④ 妇女妊娠 3 个月后,血清 AFP 开始升高, 7 - 8 个月时达到高峰,一般在 400ng/L 以下,分娩后 3 周恢复正常,孕妇血清中 AFP 异常升高,应考虑有胎儿神经畸形的可能性。

 

 

使用过程中所要注意的事项有哪些?

肉眼血便时,最好在显微镜下检查辨认红细胞,因本试纸抗体仅特异性针对人 Hb ,当大量出血时红细胞来不及被破坏,便隐血可能出现阴性结果。
出现柏油便时, Hb 浓度超出检测范围会出现假阴性结果,解决办法是,充分稀释便样。
条型试纸:取采便器中的便样混合液 1 滴加入盛有 1ml 蒸馏水的小试管中,用条型试纸测试。
出现柏油样便时,如充分稀释后仍为阴性,可能是由于 Hb 在消化道内存留时间太长,其免疫原性被破坏而失去与抗体结合的能力,而呈阴性反应。此时可结合临床进行综合诊断。

 

 

 

性病类检测

 

什么是淋病?

淋球菌( gonococcus ),是淋病的病原菌。淋病为性传播疾病( sexually transmitted diseases,STD )之一,其发病率居我国 STD 之首。
人类是淋球菌的唯一宿主,成人淋病主要是通过性接触传染。女童淋病为接触患淋病父母用品等间接传染,表现为外阴肿痛、糜烂、阴道口脓性分泌物等。初生婴儿经患淋病母亲的产道感染,引起淋菌性(化脓性)结膜炎(脓漏眼)。

 

 

什么是梅毒?

梅毒是由梅毒苍白螺旋体感染而引起的生殖器官、附属淋巴结和全身病变的慢性传染病。它是一种重要的性传播疾病。人是梅毒的唯一传染源,主要通过性的直接接触而引起感染。孕妇患梅毒可通过胎盘传给胎儿,引起先天性梅毒。
梅毒可分为三期:第一期梅毒临床表现主要为硬性下疳,约经 1 个月,下疳常可自然愈合,此时螺旋体可潜伏于体内经 2 - 3 个月的隐伏期后进入第二期;第二期梅毒表现为全身及皮肤粘膜出现梅毒疹,淋巴结肿大,也可累及骨、关节、眼及其他器官,二期梅毒经数年后可进入第三期;第三期梅毒不仅侵犯粘膜皮肤,并可侵犯体内所有器官或组织,较严重者在感染 10 - 15 年后引起心血管及中枢神经系统的病变。

 

 

什么是艾滋病?

人类免疫缺陷病毒( human immunodeficiency virus, HIV )是获得性免疫缺陷综合症( acquired immuno deficiency syndrome, AIDS, 艾滋病)的病原。艾滋病自 1981 年美国首例报告以来,传播迅速,病例急剧增加,病死率高,严重威胁人类健康,是当今最引人注目的一种传染病。
艾滋病的传染源是 HIV 的感染者和艾滋病患者,其外周血液、精液、阴道分泌物、乳汁、骨髓液、脑脊液、泪液等都可分离到 HIV 。传播途径主要有三①性行为接触;②输注带 HIV 的血液或其制品,使用污染 HIV 的医疗器械,尤其是静脉吸毒者共用带毒注射器;③母婴传播。

 

 

HIV 阳性 (+) 结果的意义是什么?

试纸上出现两条红线,表示血液 HIV 抗体阳性。说明样品血液被高度怀疑为 HIV 感染,若要最终确认,需要做 Western-Blot 试验,当然这个试验需要由省一级或以上的艾滋病检测实验室才能完成,并出具检验报告,其它任何医疗单位所做的 HIV 检测都只与本试纸检测具有相同的意义。您如果检测到阳性结果,请及时联系,进行确认试验。由于试纸检测的灵敏度和特异度已经相当高,基本不会与确认试验有出入。其实几乎所有人运用这一试验已经足够,因为其阴性结果的可靠性足以令人欣慰。

 

 

HIV 阴性 (-) 结果的意义是什么?

试纸上仅出现一条红线(对照线),表示血液 HIV 抗体阴性。说明样品血液未被 HIV 感染,受试者可以放心了。但是有一点需要说明,在“空窗期”(高危行为后 3 个月以内)以内检测到的阴性结果可能不正确,因为在这段时期中,人体对 HIV 感染还没有产生足以被检测到的抗体。因此,“空窗期”以后,最好 6 个月以后检测得出的阴性结果才可使受试者完全放心。

 

 

全血检测和血清检测有不同?

关于全血和血清检测,只要判定结果时间不超过 30 分钟,两者无差别。为什么呢?因为样品在醋酸纤维薄膜上层析的过程中,血液中的各组分扩散速度不一,当血清中的 HIV 抗体到达检测区,并使区带显红色时,血浆中的血红蛋白还没有到达检测区,这时( 30 分钟内)判定结果,没有什么问题。超过 30 分钟,本身带红色的血红蛋白也到达检测区,对非专业人士来说,这将对结果判定带来一点混淆,不过其实这也不难鉴别,只要应用过一次试纸,就会明白,真正的阳性(红色)检测线是横向的,血红蛋白产生的红色混淆比较乱,而且是纵向的,从底部向上延伸的。

 

 

毒品类检测

什么是吗啡?

吗啡(Morphine)是鸦片中的主要生物碱,在医学上,吗啡为麻醉性镇痛药,但久用可产生严重的依赖性,一旦失去供给,将会产生流汗、颤抖、发热、血压升高、肌肉疼痛和痉挛等明显的戒断症状。长期使用吗啡,会引发精神失常,大剂量吸食吗啡,会导致呼吸停止而死亡。

 

 

什么是可卡因?

可卡因是一种最强的天然产中枢神系统兴奋剂,是从古柯属植物古柯灌木的叶中提取出来的一种生物碱。此类毒品主要有古柯叶、古柯膏、可卡因等品种。可卡因是具有高度精神依赖性的药物,可造成吸服者精神变异,焦虑、抑郁或偏执狂,身体危害表现为眼睛反应特别迟钝,耳聋、口腔、鼻腔溃疡,丧失食欲并导致营养不良,大剂量使用会造成严重合并症甚至死亡。

 

 

什么是“冰毒”?

冰毒即甲基苯丙胺,又名甲基安非他明、去氧麻黄碱,是一种无味或微有苦味的透明结晶体,形似冰,故俗称“冰毒”。该毒品主要流行于日本、韩国、台湾、菲律宾等东亚国家和地区。由于该毒品可一次成瘾,其商品名称为 SPEED( 快速丸 ) 。“冰毒”可造成精神偏执,行为举止咄咄逼人,并引发反社会及性暴力倾向,还可引起吸服者失眠、幻觉、情绪低落,同时严重损害内脏器官和脑组织,严重时导致肾机能衰竭及精神失常,甚至造成死亡。

 

 

吸毒后尿样毒品检测试纸呈阳性反应可持续多少天?

一般可持续 72 小时,个别可持续 4 — 5 天。

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